Согласно данным ВОЗ каждый день в мире происходит более 1 миллиона случаев заражения инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП), большинство из которых протекают бессимптомно. ИППП напрямую сказываются на сексуальном и репродуктивном здоровье, приводят к стигматизации, бесплодию, онкологическим заболеваниям и осложнениям в период беременности, а также повышают риск ВИЧ-инфекции.
Известно, что половым путем, в том числе при вагинальном, анальном и оральном сексе, могут передаваться более 30 различных бактерий, вирусов и паразитов. Некоторые ИППП могут также передаваться от матери ребенку во время беременности, родов и кормления грудью. Наибольшую заболеваемость среди ИППП вызывают восемь патогенов. Из них четыре инфекции — сифилис, гонорея, хламидиоз и трихомониаз — в настоящее время излечимы. Остальные четыре инфекции — гепатит В, вирус простого герпеса (ВПГ), ВИЧ и вирус папилломы человека (ВПЧ) — имеют вирусную природу и не поддаются излечению.
Заражение ИППП может иметь серьезные последствия, которые обусловлены не только непосредственным воздействием инфекции:
— Такие ИППП, как герпес, гонорея и сифилис, могут повышать риск заражения ВИЧ.
— Передача ИППП от матери ребенку может приводить к мертворождению, смерти новорожденного, низкой массе тела при рождении и недоношенности, сепсису, неонатальному конъюнктивиту и врожденным аномалиям.
— Инфекция ВПЧ вызывает предраковые заболевания (дисплазии) и рак шейки матки.
— Непосредственной причиной смерти инфицированных гепатитом В стали цирроз и гепатоцеллюлярная карцинома. Такие ИППП, как гонорея и хламидиоз, являются ведущими причинами воспалительных заболеваний органов малого таза и бесплодия у женщин.
Одним из самых эффективных методов защиты от ИППП, включая ВИЧ, является барьерный метод контрацепции, в частности мужские и женские презервативы при условии их правильного и систематического применения. Презервативы, несмотря на высокую эффективность, не защищают от ИППП, вызывающих экстрагенитальные язвенные поражения (т.е. от сифилиса или генитального герпеса). Поэтому при вступлении в любой половой контакт актуально обоим партнерам пройти исследования на все вышеперечисленные инфекции.
Против двух вирусных ИППП — гепатита B и ВПЧ — имеются безопасные и высокоэффективные вакцины: вакцина, против вирусного гепатита В согласно национальному календарю прививок РБ вводится новорожденным в первые 12 часов жизни, детям в возрасте 2, 3 и 4 месяца. На мировом рынке зарегистрировано 3 вида вакцин от ВПЧ: Церварикс от 16 и 18 типов, Гардасил от 6, 11, 16, 18 типов, Гардасил 9 защищает от ВПЧ 6, 11, 16, 18, 31, 45, 52 и 54 типов, идеальный вариант вакцинации в возрасте до 14 лет, еще до начала половой жизни, вакцинируют как мальчиков, так и девочек.
Екатерина Блохина,
врач акушер-гинеколог